葉易愷(Dr. Yeh)耳鼻喉科的部落格

眩暈（Vertigo）是一種旋轉的幻覺感，可能是周圍景物繞著自己轉或感覺自己在旋轉。病人常會不敢移動，不敢睜開眼睛，並常伴隨噁心、嘔吐的症狀。

「突發性耳聾」是耳鼻喉科一項急診的病症；必須儘快並且積極的加以治療，以拯救其聽力受損的情況。也就是說病患其聽覺原本是正常的， 但突然間(常在一覺醒來後)，他卻聽不到聲音；在剛剛開始時，他可能只會感覺到其耳朵一直有耳鳴聲，轟轟地響得很厲害，有時會有耳部的阻塞感、和感覺到聲音似乎有些遙遠，然而會有些病患們起先一點也不在意，直到在接聽電話時，必須換另一隻耳朵，才能聽懂別人的談話內容時（本來還以為是電話壞了！），才猛然發覺到事情並不對勁，因為自己的耳朵已經聽不見了！

所謂「耳鳴」，是指當我們的耳朵，在沒有外來聲音的刺激下，卻能感受及聽到聲音（而大部分是困擾人們的雜音）。患者中約有百分之五的人，會抱怨因為嚴重的耳鳴情形，進而影響其日常生活，造成其身心疲乏不堪，足見這「耳鳴」的嚴重性。

耳膜穿孔性中耳炎一般稱為慢性中耳炎，多半是幼兒時曾經罹思復發性中耳炎，導致耳膜穿孔。所出現的症狀包括長期性的聽力障礙，耳朵偶爾會出現膿性分泌物，特別是在感冒時或游泳過後。大多數的耳漏經抗生素及局都治療後，症狀都會獲得改善。

急性中耳炎在積極治療後，僅有部分患者能完全改善發炎的狀況，所以一定要持續追蹤。根據統計，服藥兩週後，有70%的患者，中耳腔內仍存有積液，一個月後約40%，二個月後約20%，到三個月後還有約10%的患者，中耳積液不會消退。像這樣中耳積液存在的現象，我們稱之為積液性中耳炎。中耳內的積液是細菌繁殖的溫床，一旦遇上感冒，極易再次復發為急性中耳炎。

耳垢常造成外耳道的異物感及搔癢感，因此掏挖耳垢是造成急性或慢性外耳道炎常見的原因之一，有糖尿病、尿毒症、白血病或貧血的患者，更忌不當掏挖耳垢，因其本身抵抗力弱，一旦引發外耳道炎，常會引起壞死性外耳道炎(又稱惡性外耳道炎)，在治療上非常棘手費時。

中耳是位於顳骨內充滿空氣的構造，前方有一條「耳咽管」通到鼻腔後方的鼻咽部。上呼吸道感染(即一般所謂的感冒)時，病原就可順著耳咽管逆流而上，進入中耳，造成中耳發炎。六歲之前，由於耳咽管尚未發育成熟，因此角度較平，長度較短。當鼻、咽等部位受感染時，病原較易經由耳咽管進入中耳，引起中耳炎。

梅尼爾氏症是一個會影響聽力和平衡的內耳疾病，目前確切的病因還不是很清楚，但在人體組織發現的病理變化為內耳耳蝸膜性迷路的水腫，造成水腫的原因可能是因為內淋巴囊吸收功能不正常或內淋巴系統機械性的阻塞。某些遺傳上的基因可能與梅尼爾氏症有關，亦可能與免疫有關。